Un couple d'un certain âge discute dans sa cuisine, une tablette à la main.
Pour les fournisseurs inscrits et les gestionnaires de clinique

Le POSPH et Ontario au travail sur une facture.

Le Programme ontarien de soutien aux personnes handicapées (POSPH) et Ontario au travail sont les deux programmes d'aide sociale de l'Ontario. Cette page porte sur l'endroit où la part d'une personne bénéficiaire atterrit sur la facture du fournisseur, et sur la règle qui change pour l'équipement respiratoire.

Respiratoire : 100 % du prix approuvé Autres catégories : la quote-part Réglé entre les ministères

Deux règles, gardées distinctes

Qui porte la quote-part de la personne.

L'équipement respiratoire suit une règle publiée, et les autres catégories d'appareils en suivent une autre. Les deux sont citées et datées au bas de la page.

Équipement respiratoire : 100 %

Quand la personne reçoit Ontario au travail, le POSPH ou l'Aide à l'égard d'enfants qui ont un handicap grave à la date où le prescripteur a examiné et approuvé la demande, le PAAF paie 100 % de son prix approuvé, ou 100 % du tarif de location mensuel approuvé.

  • Le programme lui-même paie tout le prix approuvé. Le programme d'aide sociale ne vous verse pas une part de 25 %.
  • La facture porte le code de prestation qui dit quel programme d'aide sociale s'applique.
  • Les articles hors appareil financé restent facturables à la personne en entier.

Autres catégories : la quote-part

Pour un appareil d'une autre catégorie du PAAF, le programme d'aide sociale prend en charge la quote-part de la personne, jusqu'au montant approuvé par le programme.

  • Le PAAF paie cette contribution pour le compte du ministère et la recouvre par des écritures de journal : rien ne se perçoit à votre comptoir.
  • Si l'appareil coûte plus que le maximum du programme, la personne bénéficiaire paie la différence.
  • Les appareils auditifs et les systèmes MF personnels sont l'exception publiée : le ministère n'y couvre pas la quote-part de 25 %.

Exemple

Un appareil de ventilation en pression positive

Un appareil de ventilation en pression positive
ArticleMontant
Appareil de ventilation en pression positive, prix approuvé554,00 $
Total de la facture554,00 $
PAAF 100 % du prix approuvé, code de prestation à la demande-554,00 $
Dû par le patient0,00 $

Chiffres d'exemple, pas un vrai patient. Rien ne reste à la charge de la personne sur l'appareil financé, et le code de prestation dit quel programme d'aide sociale s'applique.

Chiffres d'exemple, pas un vrai patient. Les lignes de facture ne portent pas de taxe à moins que l'article du catalogue soit taxable, et les fournitures respiratoires sont configurées détaxées.

Ce que la clinique consigne

Les parties qui relèvent du fournisseur.

Quatre règles publiées qui décident si une facture financée est payable, et un lien vers le programme qui les porte.

La preuve que la personne est bénéficiaire

Le ministère vérifie le statut par la Base de données sur les personnes inscrites, pour le mois où l'évaluation a eu lieu. Quand il ne peut pas confirmer que la personne reçoit du soutien du revenu, le fournisseur doit obtenir une confirmation auprès d'elle, et un talon de chèque ou un relevé de versement automatique suffit.

Le code de prestation sur la facture

La facture au programme porte un code indiquant si la personne reçoit le POSPH, Ontario au travail, l'Aide à l'égard d'enfants qui ont un handicap grave, ou rien de tout cela. C'est ce code qui transforme le cas courant en cas à 100 %.

L'autorisation vient avant la vente

Un appareil acheté avant d'être autorisé par le PAAF n'obtient aucun financement, et les deux directives précisent que la personne en porte le coût. Aucun code de prestation obtenu plus tard ne sauve une facture émise trop tôt.

Réparations, entretien et évaluations

Le PAAF ne couvre ni l'entretien ni les réparations, et les programmes d'aide sociale couvrent les piles et les réparations des appareils de mobilité quand rien d'autre ne le fait. L'oxygène, les ventilateurs et l'équipement respiratoire figurent parmi les catégories sans frais d'évaluation ; là où des frais existent et qu'aucune autre source ne les paie, l'aide sociale les couvre.

Dans norvelle

Où le solde atterrit sur la facture.

Une facture à votre prix, avec la part du programme dessus. Un code de prestation ne crée pas un second payeur : il change la taille de celui que vous avez déjà.

  • Réglez la part du programme pour cette facture, et le reste du patient se calcule à partir de ce qui demeure.
  • Quand un code de prestation s'applique à un appareil respiratoire financé, rien ne reste au patient sur cette ligne.
  • Les lignes que le programme ne finance pas restent là où elles appartiennent, au régime privé ou au patient, et le recouvrement ne porte que sur la portion du patient.
  • Le numéro d'approbation est saisi sur la part du programme, et le payeur peut l'exiger.
  • La facture imprimée peut porter une déclaration signée pour la vérification du financement nommant les parties, configurée par marque et par établissement.

Comment une facture porte plus d'un payeur : financement et facturation aux payeurs.

Les questions des fournisseurs.

Sources

Relevé le 2026-10-18. Chaque fait de programme sur cette page vient des directives et des manuels publiés par le gouvernement de l'Ontario, consultés à cette date. Les règles changent : vérifiez la source avant de vous y fier.

  • 100 % du prix approuvé, ou du tarif de location mensuel approuvé, pour les personnes qui reçoivent Ontario au travail, le POSPH ou l'Aide à l'égard d'enfants qui ont un handicap grave à la date examinée et approuvée par le prescripteur : Respiratory Equipment Policy and Administration Manual, politique 605, avec le modèle à prix fixe à la politique 600, ontario.ca/files/2024-11/moh-adp-policy-and-administration-manual-respiratory-equipment-2024-11-08.pdf (juillet 2024, en anglais).
  • Le ministère qui paie la quote-part d'une personne bénéficiaire pour un appareil financé par le PAAF jusqu'au montant approuvé, le PAAF qui paie cette contribution pour le compte du ministère et la recouvre par des écritures de journal, la vérification par la Base de données sur les personnes inscrites pour le mois de l'évaluation, la confirmation que le fournisseur doit obtenir auprès de la personne, les frais d'évaluation quand aucune autre source ne les paie, l'absence de financement pour un appareil acheté avant l'autorisation, et les catégories sans frais d'évaluation dont l'oxygène, les ventilateurs et l'équipement respiratoire : directive 9.6 du POSPH, ontario.ca/fr/document/directives-du-programme-ontarien-de-soutien-aux-personnes-handicapees-concernant-le/96 (mise à jour le 2026-03-10).
  • Les 25 % restants payés directement par le ministère, que le PAAF lui facture, la personne qui paie la différence au-dessus du maximum du programme, les appareils auditifs et les systèmes MF personnels comme exception, les piles et réparations des appareils de mobilité comme prestation obligatoire, et l'absence de financement pour un appareil acheté avant l'autorisation : directive 7.8 d'Ontario au travail, ontario.ca/fr/document/directives-du-programme-ontario-au-travail/78-appareils-et-accessoires-fonctionnels (mise à jour le 2026-04-14).
  • Le code de prestation sur la facture du fournisseur et les autres données exigées : manuel des politiques et procédures du PAAF, politiques 915.01 à 915.04, files.ontario.ca/moh-adp-policies-and-procedures-manual-assistive-devices-program-2023-07-01.pdf (juillet 2023, en anglais).

Voyez une facture avec un code de prestation.

La part du programme, le numéro et le reste du patient sur une seule facture.